Mitől szúr a szemünk?
Szinte mindenki számára ismerős a szemgolyónkba hasító szúró fájdalom, melyet akkor érezhetünk, ha a fény közvetlenül a szemünkbe világít, vagy belenézünk a tűző napba. Ilyenkor a szemhéjak reflexesen összezárulnak, összeszorítjuk szemünket, hogy kivédjük a káros hatásokat. Néhány ember számára azonban már az ilyen kis fény is nagy fájdalmat okoz. Sokaknak oly mértékben, hogy csak elsötétített szobában tudnak tartózkodni, és állandóan napszemüveget kénytelenek viselni. Az ilyen mindennapi életet megnehezítő, túlzott fényérzékenységnek (fotofóbia) különböző okai lehetnek, melyet nem minden esetben magában a szemben kell keresni.
A szemek fényérzékenységének leggyakoribb szemben keresendő oka a szaruhártya-gyulladás (keratitisz). A szaruhártyában nagyon sok igen érzékeny idegvégződés található, melyek a gyulladásos folyamatokra reagálnak. Az ilyen ingerelt idegvégződéseknek kevés fény is elegendő ahhoz, hogy kioltsa a szemhéjzáró reflexet, és fájdalmat okozzon. A szaruhártya-gyulladás többnyire valamilyen szemet ért sérülés következménye, melyet idegentest, napégés vagy kórokozó, stb. okozhat. A szembe jutott idegentest ingerli a szaruhártyát, és nem csak a könnytermelést fokozza, hanem rövid időre fényérzékennyé is teszi a szemet.
Egy másik gyakori ok az akut érhártyagyulladás (hátsó uveitis), ami a szivárványhártyát (írisz) és a sugártestet (corpus ciliare) érinti. Érzékennyé válnak a szaruhártya beidegzéséről gondoskodó idegvégződések, melyek érzékelik a fényintenzitást, és a pupilla méretének változtatásával szabályozzák a beeső fény mennyiségét (pupillareflex). Az idegek gyulladása és ingerlése szintén fotofóbiához vezet, és tompa fájdalmat okoz.
Ritkábban kötőhártya-gyulladás vagy elülső uveitis okozza a fényérzékenységet, mely kísérő tünete lehet még a teljes színvakságnak, az íriszpigment-hiánynak (albinizmus) és a szivárványhártya veleszületett hiányának (aniridia) .
Normál estben a szem vizsgálata során kiderül a fényérzékenység oka. Ha azonban ezek a vizsgálatok nem vezetnek eredményre, az okokat máshol kell keresni. A probléma forrása lehet a szemideg (Nervus ophthalmicus) ingerlése, az arcideg (trigeminusz, azaz háromosztatú ideg) érzékenysége vagy bizonyos agyi régiókban bekövetkezett elváltozás. Ebben az esetben a fotofóbia valamely alábbi betegség kísérő tünete lehet:
• Migrén
• Agyrázkódás
• Agyhártyagyulladás (meningitisz)
• Veszettség
• Koponya- vagy agysérülés
• Agydaganat
Fotofóbia esetén mindenképpen orvoshoz kell fordulni, mert komolyabb betegség esetében a gyógyulás esélyei jobbak, ha időben megkezdik a megfelelő kezelést.
